根據《中國疾病預防控制中心周報(英文)》8月27日發(fā)布來自現場的報告。截至8月15日,山東省疾控中心報告濱州2例炭疽確診病例,一例是一名14歲的學生(患者A),另一例是一名從事屠宰工作的35歲男子(患者B)?;颊逜于8月6日死亡,患者B已被轉移至傳染病醫(yī)院進行隔離治療。

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炭疽科普小知識

1.什么是炭疽???

炭疽是由炭疽桿菌引起的一種急性、熱性、敗血性人獸共患病。我國將其列為二類動物疫病,世界動物衛(wèi)生組織(OIE)將其列為法定動物報告疫病,《中華人民共和國傳染病防治法》將其列為乙類傳染病,其中肺炭疽按照甲類傳染病管理。

炭疽桿菌存在于自然環(huán)境的土壤中,存活時間非常長。當生存環(huán)境惡劣時,它內部就會濃縮,其周邊形成堅硬的殼,形成芽孢。從而保護它免于高溫、干燥等惡劣環(huán)境。當環(huán)境適宜時,芽孢里的細菌就會“復活”,再次繁殖。正因為這一特性,炭疽桿菌被用作生物武器,成為不少恐怖分子的最愛。炭疽桿菌有莢膜,在有氧的條件下很快形成芽孢。


2.炭疽主要感染哪些動物?

各種家畜、野生動物均可感染,草食動物最易感,其次是雜食動物,再次是肉食動物,家禽一般不感染。炭疽是一種人畜共患傳染病。

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3.炭疽主要通過哪些渠道傳播?

炭疽的傳播方式并不復雜。它的孢子透過皮膚、腸胃或呼吸道進入人體,導致感染。感染的途徑非常豐富,主要包括這樣幾方面:因擦傷皮膚使孢子得以進入、吞下炭疽孢子或吸入含炭疽孢子的霧化微粒。患病動物和因炭疽而死亡的動物尸體以及污染的土壤、草地、水、飼料都是炭疽的主要傳染源,炭疽芽胞對環(huán)境具有很強的抵抗力,其污染的土壤、水源及場地可形成持久的疫源地。

大多數情況下,是牛、羊等食草動物在吃草時攝入芽胞引起感染,人接觸了感染牲畜的肉類、毛皮、血液或土壤等其他污染物而感染。

一年四季都可能發(fā)生炭疽疫情,每年6-9月為發(fā)病高峰,多發(fā)生在吸血昆蟲多、雨水多的季節(jié),由于暴雨、洪澇沖涮導致炭疽病菌暴露地表,家畜接觸而引發(fā)疫情。


4.炭疽感染后有主要哪些癥狀?

炭疽的癥狀隨感染方式的不同而異,但癥狀通常在感染后7天內出現。很多群眾感染了炭疽特別是皮膚炭疽后以為是一般的癰而不看醫(yī)生,從而延誤了病程。 

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皮膚炭疽:最常見,當炭疽菌接觸受傷皮膚(割傷或擦傷)時,極易感染上。在面、頸、手或前臂等暴露部位的皮膚出現紅斑、丘疹、水皰,周圍組織腫脹及浸潤,水泡破裂形成潰瘍,有黏性滲出液但無化膿,繼而中央壞死形成潰瘍性黑色焦痂,焦痂周圍皮膚發(fā)紅,腫脹,有癢無痛,即典型的炭疽癰。常伴有局部淋巴腺炎,體溫可升高,有不適、厭食、煩躁、一般尚可活動。及時治療15-20天即可痊愈,嚴重者可遷延1月以上,少數發(fā)展為敗血癥,皮膚炭疽病死率不超過3%。 

肺炭疽:吸入染菌塵埃或氣溶膠可引起肺炭疽,初起癥狀不明顯,類似感冒,常見高熱,呼吸困難,可有胸痛及咳嗽,咯粘液血痰,可能發(fā)展為嚴重的呼吸道癥狀和休克。肺炭疽患者通常死亡。

腸炭疽:腸炭疽主要因攝入染菌食物而感染,與飲食習慣和食品加工有關,如吃羊肉水餃、吃生牛羊肉、嚼風干生肉等均有感染病例報道。以急性胃腸道炎癥為特征,開始表現為惡心,無食欲,嘔吐,發(fā)熱,接著出現胃痛,嘔血以及嚴重腹瀉。治療不及時常因敗血癥死亡??衫奂跋酪酝庀到y(tǒng)。


5.炭疽的預防和控制措施有哪些?

炭疽的傳染源主要是病死動物,發(fā)現牛、羊等動物生病或突然死亡,不接觸、不宰殺、不食用、不買賣,立即報告當地農業(yè)農村部門,由該部門進行處理。注意從正規(guī)渠道購買牛羊肉制品,烹飪時煮熟煮透方可放心食用。必要時可到當地衛(wèi)生防疫機構接種炭疽疫苗。


6.養(yǎng)殖戶應如何做好炭疽防控工作?

養(yǎng)殖場,特別是曾經發(fā)生過炭疽疫情的地區(qū),應該從以下幾個方面防范:(1)有條件的養(yǎng)殖戶要對易感動物實施免疫;(2)嚴格控制人員、車輛和易感動物進入養(yǎng)殖場,養(yǎng)殖場地、圈舍及進出的人員、車輛、物品要嚴格落實消毒措施;(3)不從疫區(qū)調運易感動物;從非疫區(qū)調入動物要有齊全的檢疫手續(xù),落地后要隔離觀察,無異常情況再混群飼養(yǎng);(4)發(fā)現牛、羊、豬等牲畜突然死亡或者天然孔出血、腹部膨脹、體溫升高等現象,要將病死或發(fā)病動物隔離,限制其移動,做到不宰殺、不食用、不出售、不轉運病死動物及其產品,并及時上報當地農業(yè)農村部門。


7.炭疽感染后如何治療?

炭疽作為一種細菌性傳染病,使用抗生素治療自然是首要要求。青霉素依然是治療的首選藥物,還有多種廣譜抗生素對炭疽的治療有效,可根據具體情況選用。如果懷疑自己可能感染炭疽,應及時到醫(yī)院就診。越早治療,效果越好。


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來源:醫(yī)護學社