1. 預檢分診只能有一個嗎?忙不過來怎么辦?

?根據(jù)醫(yī)院實際情況來定

?可以有一個入口統(tǒng)一做預檢分診

?也可以多設入口將住院、門診分開,發(fā)熱門診獨立出入口

?不宜有大量人群聚集,可以入大門查健康碼,入診室前查行程碼


2. 文件要求發(fā)熱、干咳、腹瀉等十大癥狀都到發(fā)熱門診,如何理解和執(zhí)行?呼吸科門診、腸道門診還要保留嗎?

?醫(yī)院應根據(jù)實際情況確定分診工作的地點

?應要求所有醫(yī)護人員掌握新冠患者的癥狀較前有增加的特點

?推薦發(fā)熱門診設分診,對患者進行甄別

?呼吸科門診及腸道門診現(xiàn)階段可以根據(jù)醫(yī)院的情況來定


3. 預檢分診需要怎么防護?

?做好呼吸道防護:戴口罩是重點

?洗手是必須做的

?隔離衣是起到防污染作用,并非必須


4. 預檢分診的布隔離衣應如何處置?

?不推薦先消毒噴霧再脫卸

?放入橘色布袋或可自溶塑料袋送洗

?清洗投放時做好防護

?清洗程序應包括熱力消毒或化學消毒


5. 兒童發(fā)熱門診如何設置比較好?

?有相關接觸史(含黃碼、紅碼)的直接去發(fā)熱門診

?推薦兒科門診設預檢分診,發(fā)熱但無相關接觸史,

?在兒科門診相對獨立診室就診兒童發(fā)熱為常見癥狀,全部去發(fā)熱門診反爾增加感控風險


6. 發(fā)熱門診的緩沖間的門如何朝向?

?清潔區(qū)圖片潛在污染區(qū)  圖片 污染區(qū)


7. 發(fā)熱門診的治療室設置在哪個區(qū)比較好?

?可以根據(jù)實際情況來定

?推薦設置在潛在污染區(qū)


8. 發(fā)熱門診等待核酸結果期間患者可否飲水進食?

?盡量不摘下口罩,但并非禁止飲食

? 非飲食期間應戴好口罩


9. 發(fā)熱門診CT 是專機使用,是否需要每位患者檢查前空氣消毒30分鐘?

?國家相關文件是這樣規(guī)定的,但操作性不強

?實際操作中推薦:患者戴口罩、做手部消毒或者戴一次性薄膜手套進入 CT 室,減少對CT室空氣及環(huán)境表面污染;每天對CT室進行環(huán)境清潔消毒,患者多則增加清潔消毒頻次


10. 發(fā)熱門診CT 檢查室的空氣消毒用什么方法?

?符合國家相關規(guī)范的空氣凈化方法都可以用

?個人推薦:通風加移動紫外線燈消毒

?紫外線循環(huán)風或者過氧化氫等離子等


11. 發(fā)熱門診CT 室的工作人員每檢查一個患者就更換個人防護用品嗎?

?不需要!

?每班次更換防護用品,有污染時隨時更換

?重點是戴好口罩、手衛(wèi)生


12. 發(fā)熱門診值班人員閉環(huán)管理期間,核酸采集誰來做才能保證每人每天都能及時采樣?

?這個根據(jù)醫(yī)院具體情況來定


13. 每日核酸檢測是否需間隔24小時?

?原則上是,但可以根據(jù)醫(yī)院情況適當調整


14. 發(fā)熱門診產生的醫(yī)療廢物需要標注高度危險醫(yī)療廢物嗎?

?不需要標注

?雙層黃色垃圾袋(在診室是一層垃圾袋,離開發(fā)熱門診前再套一層)

?不需要在垃圾袋外再用消毒劑噴撒


15. 病區(qū)緩沖過渡病房如何管理?

??應選擇相對獨立、通風良好的房間作為病區(qū)的過渡房間接收尚無核酸檢測結果等有感染風險的患者

?盡可能專人負責過渡病房工作

?工作人員應做好呼吸道防護:戴口罩、手衛(wèi)生 

?其所產生廢物作為醫(yī)療廢物

?患者確診后做好終末消毒


16. 對員工、住院患者及陪人的核酸檢測可以在病區(qū)采樣嗎?采樣所產生的垃圾怎么處理?

?可以在病區(qū)相對獨立房間或通風處采樣

?所產生的垃圾作為醫(yī)療廢物處理,放入黃色垃圾袋

?采樣結束后對環(huán)境清潔消毒   


17. 病區(qū)采集的核酸標本運送人員防護要求是什么?

?戴好口罩、手套

?做好手衛(wèi)生

?標本應放入標本專用運送箱


18. 醫(yī)療機構重點部門例行的核酸檢測可以混采嗎?

?可以!建議一個重點部門的混采,有問題的再次單采


19. 急診工作人員的防護如何做?

?任何時候都要標準預防

?為患者插管時應戴外科口罩或防護口罩,戴面屏,戴手套

?使用后物品放入整理箱等密閉運送至消毒供應室處理


20. 夜間急診外傷患者,核酸結果未出,怎么處置?

?查驗健康碼及行程碼

?常規(guī)處置外傷


21. 急診黃碼病人如何處理?

?選擇通風良好的、相對獨立的房間接診黃碼病人

?有條件的單間就診

?患者戴好口罩

?工作人員做好呼吸道防護


22. 全員的工作服需要每天使用紫外線消毒?

?沒有這個要求!

?定期更換清潔工作服


23. 院感專家去其他單位督導需要穿隔離衣嗎?

?視不同情況而定,重點是戴好口罩、做好手衛(wèi)生


24. 發(fā)熱門診及隔離病房需要感控護士參加監(jiān)督管理嗎?如何留下管理痕跡?

?在需要穿脫防護用品的診療場所,建議有人負責監(jiān)督管理

?監(jiān)管形式可以結合醫(yī)院情況來定(穿脫練習、一對一考核、現(xiàn)場監(jiān)督、監(jiān)控及提醒等)

?感控護士= 感控科護士或經過培訓的工作人員

?重要的是監(jiān)管到位,不是留下痕跡


25. 醫(yī)院員工能接受外賣嗎?

?可以!

?建議外遞員送外賣至醫(yī)院指定地點

?員工應注意:拆除外包裝后洗手


26. 疫情期間高壓氧艙的感控如何做?

?做好患者的流行病學調查

?醫(yī)患均要戴好口罩

?適當增加通風、環(huán)境清潔與消毒頻率體檢中心C14 呼氣試驗需要停嗎?


27. 根據(jù)醫(yī)院實際情況而定獨立的采樣屋人員戴外科口罩可以嗎?

?可以!


28. 新冠患者進出負壓手術室到底是從手術間前門通過緩沖間進出還是走手術間后門進出?

?根據(jù)手術室的實際情況而定,宜選擇對整個手術室空氣及環(huán)境影響小的路徑進入


29.收治黃碼病人的醫(yī)院如何做好防控?

?黃碼患者有新冠的可能,需要做好呼吸道防護

?醫(yī)院應整體規(guī)劃各個區(qū)域

?特別要梳理空調等空氣氣流情況

?員工在有呼吸道防護的情況下不必作為密接隔離,推薦閉環(huán)管理


30. 黃碼患者能在層流手術室手術嗎?

?可以!首選負壓手術間,次選獨立空調機組的房間

?手術期間應保持門關閉狀態(tài),結束達到自凈時間后,進行環(huán)境清潔消毒,清潔消毒回風口

?普通手術室也可以進行黃碼患者手術,術中做好防護


31. 為黃碼患者手術必須穿防護服嗎?

?并非必須穿防護服

?推薦:戴好口罩、手套、穿手術衣(可為一次性手術衣)


32. 血透患者及陪護人員每次透析都要核酸檢測?

?血透患者及陪護沒有要求每次透析做核酸檢測

?應每次查驗健康碼及行程碼

?要求患者戴口罩

?保持透析室的通風、做好清場及環(huán)境消毒


33. 醫(yī)院的保潔該如何做?

?醫(yī)院與物業(yè)公司應共同管理

?醫(yī)院應有管理及監(jiān)督

?保潔人員的防護應經過培訓并考核

?保潔人員防護用品的“脫”需要重點關注


34. 家屬黃碼,醫(yī)院職工如何處理?

?先完成家屬黃碼情況的甄別

?可分為居家觀察和健康監(jiān)測


35. 集中隔離場所需要三區(qū)兩通道設置嗎?

?在集中隔離場所,盡可能按照三區(qū)兩通道劃分

?應強調隔離人員的單間隔離!

?應強調穿和脫防護用品的空間保證,確保工作人員的更衣安全!

?盡可能自然通風,通風及空調的使用需要事先甄別


36.集中隔離管理方面的相關要求有哪些?

?隔離人員:原則上不出房間、每天監(jiān)測體溫、按要求檢測核酸,馬桶使用后加蓋沖水

?工作人員:戴外科口罩或防護口罩、戴手套、穿隔離衣或 防護服、核酸采集時戴面屏或護目鏡;強調手衛(wèi)生

?環(huán)境及物表:陽性患者按照醫(yī)院終末消毒其余人員解除隔離后做好環(huán)境清潔消毒,建議分組包干,醫(yī)護與患者建群溝通


37. 隔離點被服等織物如何處理?

?床單被套等可清洗的織物

?核酸陽性者可直接放入黃色垃圾袋作為醫(yī)療廢物焚燒或采用500mg/L含氯消毒劑浸泡后送洗或密閉包裝專機清洗消毒

?解除隔離者按照常規(guī)清洗消毒

?棉胎、床墊、枕芯等難以清洗的織物

?核酸陽性者可直接放入黃色垃圾袋作為醫(yī)療廢物焚燒或采用紫外線燈照射或陽光下暴曬或床單元消毒機消毒

?解除隔離者按照常規(guī)處理


38. 隔離點房間是地毯怎么辦?

?陽性患者轉送至定點醫(yī)院后,房間徹底清潔消毒,地毯可以采用移動紫外線燈照射

?其余房間按照賓館地毯常規(guī)方法處理


39. 密接者同單位人員處理原則是什么?

?密接及次密接已經集中觀察

?同單位的人員主動體溫監(jiān)測、核酸檢測


40. 核酸采樣人員如何防護?

?戴口罩(防護口罩或者外科口罩加面屏二選一)

?穿隔離衣或者防護服(二選一,不必疊加,一套足矣)

?戴手套,脫手套應手衛(wèi)生

?可穿鞋套


41. 采樣時每采一個人就要更換手套及防護服嗎?可以采用對防護服噴消毒劑來代替更換嗎?

?采樣用的防護服及手套有破損或明顯污染時更換

?反對采用對防護服噴消毒劑來代替更換防護服


42.中高風險區(qū)域人員采樣人員需要隔離嗎?采樣人員在賓館必須單人間嗎?

?采樣人員按照防護要求進行防護的不需要隔離

?閉環(huán)管理的人員并非必須住單人間


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來源:2020基礎感控