副總理指示，全國(guó)院感防控專項(xiàng)排查行動(dòng)來(lái)了

近日，鄭州新冠疫情持續(xù)發(fā)酵，至8月5日下午18時(shí)，已累計(jì)感染112人，其中確診19人，無(wú)癥狀感染者達(dá)93人。

而這次鄭州繼洪水之后遭遇的又一次襲擊竟然是因?yàn)樵焊幸鸬摹?

在8月5日下午國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制新聞發(fā)布會(huì)上，國(guó)家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局監(jiān)察專員郭燕紅明確表示，鄭州發(fā)生疫情因醫(yī)院感染引發(fā)，與南京的感染沒(méi)有關(guān)聯(lián)。同時(shí)，相關(guān)部門(mén)正在全國(guó)范圍內(nèi)開(kāi)展院感防控的專項(xiàng)排查行動(dòng)，全面深入地排查在院感工作當(dāng)中存在的風(fēng)險(xiǎn)和短板漏洞，切實(shí)落實(shí)院感的防控措施，堅(jiān)決防止因?yàn)樵焊蟹揽夭涣υ斐傻囊咔閭鞑ァ?

而在前一天的國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制電視電話會(huì)議上，國(guó)務(wù)院副總理孫春蘭明確指出，要在全國(guó)組織開(kāi)展院感防控專項(xiàng)排查行動(dòng)，對(duì)不符合院感防控要求的限時(shí)整改，整改不到位的堅(jiān)決關(guān)停。要及時(shí)發(fā)布疫情信息，提醒風(fēng)險(xiǎn)人群主動(dòng)檢測(cè)、自覺(jué)報(bào)告，切實(shí)承擔(dān)起疫情防控的社會(huì)責(zé)任。

同時(shí)要嚴(yán)格落實(shí)首診負(fù)責(zé)制，第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)報(bào)告，按照“先管再篩”原則，及時(shí)集中隔離重點(diǎn)人群，密接者的區(qū)域協(xié)查工作必須在24小時(shí)內(nèi)完成。

一場(chǎng)全國(guó)性的院感防控專項(xiàng)大排查行動(dòng)拉開(kāi)序幕。

院感疫情教訓(xùn)慘痛，多家大醫(yī)院中招！

事實(shí)上，疫情以來(lái)，一系列院感已引發(fā)局部疫情爆發(fā)，部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)也由新冠病毒終結(jié)者變成傳染者，一系列院感教訓(xùn)，再次說(shuō)明“院感猛于虎”。

以剛剛發(fā)生不久的鄭州疫情為例，感染者大多數(shù)與鄭州市第六人民醫(yī)院有關(guān)聯(lián)。其中包括六院住院患者、陪護(hù)、醫(yī)護(hù)以及清潔工。

國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局的監(jiān)察專員郭燕紅表示，鄭州這起醫(yī)院感染所暴露出來(lái)的問(wèn)題，主要包括三個(gè)方面：第一，當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康行政部門(mén)和相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)疫情防控的形勢(shì)認(rèn)識(shí)不到位。第二，當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康行政部門(mén)的監(jiān)管工作不到位。第三，醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)院感防控的規(guī)章制度落實(shí)不到位。

值得注意的是，鄭州市第六人民醫(yī)院還有一個(gè)牌子是河南省傳染病醫(yī)院、是境外輸入定點(diǎn)收治醫(yī)院，也是河南省新冠肺炎定點(diǎn)救治醫(yī)院主力陣地之一。

《看醫(yī)界》注意到，這已經(jīng)不是第一例新冠肺炎定點(diǎn)救治醫(yī)院發(fā)生院感事件，今年6月，廣州市新型冠狀病毒感染病人定點(diǎn)收治醫(yī)院，廣州市第八人民醫(yī)院也曾發(fā)生院感事件。據(jù)了解，6月11日，該院對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行例行檢測(cè)時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)院病理科技師和急診科醫(yī)師檢測(cè)結(jié)果為新冠病毒陽(yáng)性。

實(shí)際上，新冠疫情防控從一開(kāi)始，就伴隨院感事件發(fā)生。在去年武漢疫情爆發(fā)伊始，已有多位醫(yī)務(wù)人員因院感感染新冠病毒，被奪走生命。

同一時(shí)期，首都醫(yī)科大學(xué)附屬?gòu)?fù)興醫(yī)院也發(fā)生聚集性病例事件，其中34人確診，包括醫(yī)護(hù)人員、護(hù)工保潔、患者和家屬等。

去年4月份，國(guó)內(nèi)疫情稍有緩解的時(shí)候，黑龍江4家醫(yī)院出現(xiàn)“院內(nèi)感染”。一位感染者輾轉(zhuǎn)哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院和哈爾濱市第二醫(yī)院兩家大型三甲醫(yī)院，出現(xiàn)了一人傳染89人的超級(jí)傳播事件。

哈爾濱市衛(wèi)健委副主任柯云楠直言，該院院感主要是醫(yī)院在思想上麻痹。

據(jù)悉，該院發(fā)熱患者進(jìn)入病房后，雖然經(jīng)過(guò)會(huì)診，但沒(méi)有進(jìn)行核酸檢測(cè)，確診患者（當(dāng)時(shí)未確診）的陪護(hù)經(jīng)常在走廊休閑區(qū)扎堆聊天，且休閑區(qū)離護(hù)士站很近；確診患者需要進(jìn)行大型輔助設(shè)備檢查，因此會(huì)離開(kāi)病區(qū)，對(duì)其他地方造成污染；醫(yī)院公共服務(wù)設(shè)施，比如開(kāi)水間、密閉空間的電梯等，這些因素導(dǎo)致發(fā)生院內(nèi)感染。

而去年10月，山東青島也發(fā)生了一起出現(xiàn)12例新冠病毒感染者與青島市胸科醫(yī)院高度關(guān)聯(lián)的院感事件，讓院感防控再次成為關(guān)注焦點(diǎn)。

據(jù)悉，青島兩名感染者在青島市胸科醫(yī)院隔離觀察期間，離開(kāi)封閉病區(qū)到CT室檢查，因防控消毒不規(guī)范，導(dǎo)致CT室被病毒感染，進(jìn)而傳染了次日上午到同一CT室檢查的住院病人李某某和陪護(hù)牛某某，并將病毒帶入結(jié)核病區(qū)，導(dǎo)致這疫情在醫(yī)院內(nèi)傳播。

焦雅輝曾表示，此次事件讓國(guó)家衛(wèi)健委重申要把新冠病人和非新冠的病人嚴(yán)格區(qū)分開(kāi)來(lái)，定點(diǎn)醫(yī)院要獨(dú)立。如果實(shí)在不能獨(dú)立，也要在獨(dú)立的區(qū)域做到人流、物流、空氣流的嚴(yán)格分開(kāi)，絕對(duì)不允許交叉共用醫(yī)院的設(shè)施和設(shè)備。

如果說(shuō)2020年新冠疫情初期引發(fā)的多起院感屬特殊情況，那么武漢疫情后，2020整年的新冠防控已經(jīng)給醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供了不少院感防控經(jīng)驗(yàn)，而且有章可循。

然而，2021年接連出現(xiàn)的一例例觸目驚心的院感案例，實(shí)則是：一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)在管理上缺乏對(duì)院感重視度、未嚴(yán)格遵守國(guó)家發(fā)布的各項(xiàng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)防疫標(biāo)準(zhǔn)要求。

據(jù)報(bào)道，2021年1月1日，石家莊市藁城人民醫(yī)院心內(nèi)科一患者的陪護(hù)出現(xiàn)干咳癥狀，截至1月14日石家莊市新冠肺炎病例數(shù)據(jù)庫(kù)中共有8例與該院有關(guān)聯(lián)。

同在1月，新樂(lè)市中醫(yī)院一患者因急性腦血管病至新樂(lè)市中醫(yī)院就診后被確診病感染新冠病毒。隨后沒(méi)幾天，該院陸續(xù)發(fā)現(xiàn)多名醫(yī)生、護(hù)士、陪護(hù)人員等核酸結(jié)果陽(yáng)性。截至1月11日，共累計(jì)發(fā)現(xiàn)核酸檢測(cè)陽(yáng)性結(jié)果6例。

通報(bào)顯示，上述兩家醫(yī)院暴露出院感防控方面的醫(yī)院管理混亂，感控意識(shí)不強(qiáng)、衛(wèi)生健康部門(mén)監(jiān)管責(zé)任缺失、當(dāng)?shù)胤揽刂笓]部門(mén)未履行防控領(lǐng)導(dǎo)職責(zé)三大問(wèn)題。

今年五月，六安市一家醫(yī)院的院感事件也引起業(yè)內(nèi)關(guān)注，據(jù)悉，六安市世立醫(yī)院因?qū)κ桌_診發(fā)熱病例有多次接診行為，均未及時(shí)進(jìn)行預(yù)檢分診、隔離處置、核酸檢測(cè)等管控措施，造成疫情擴(kuò)散的嚴(yán)重后果。事后，世立醫(yī)院因嚴(yán)重違反疫情防控規(guī)定，被要求停業(yè)整頓，同時(shí)該院執(zhí)業(yè)醫(yī)師歐某因在外私自接待首例確診發(fā)熱病人，已經(jīng)涉嫌犯罪，相關(guān)線索也被移交公安機(jī)關(guān)。

由此造成的巨大損失，幾乎難以用錢(qián)來(lái)衡量。

事實(shí)上，早在2020年底，衛(wèi)健委印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步做好常態(tài)化疫情防控下醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染防控工作的通知》，提出要高度重視醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染防控工作，并指出，醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)病區(qū)管理，做好患者感染的監(jiān)測(cè)、報(bào)告、控制和管理。

但令人痛心的是，一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)卻交出了“負(fù)分”的答卷。

大排查，高強(qiáng)度院感防控將成為新常態(tài)！

據(jù)悉，目前國(guó)內(nèi)四處蔓延的德?tīng)査鹿谧兎N病毒，已傳播至130多個(gè)國(guó)家和地區(qū)。在國(guó)內(nèi)，據(jù)報(bào)道，7月20日以來(lái)，南京機(jī)場(chǎng)疫情傳播鏈持續(xù)延伸。截至8月4日24時(shí)，感染者共達(dá)560人，呈現(xiàn)多中心擴(kuò)散態(tài)勢(shì)。

面對(duì)“逐步進(jìn)化”的病毒毒株，張文宏醫(yī)生在近期微博表示，“現(xiàn)在世界上大多數(shù)病毒學(xué)家都認(rèn)可這是一個(gè)常駐病毒，世界要學(xué)會(huì)與這個(gè)病毒共存”。

那么，防疫新常態(tài)下，醫(yī)療機(jī)構(gòu)高強(qiáng)度嚴(yán)防院感將成為新常態(tài)。

可以預(yù)見(jiàn)的是，全國(guó)院感開(kāi)展大排查，一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)若院感防控不達(dá)標(biāo)，將會(huì)有更多醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)負(fù)責(zé)人受到嚴(yán)厲處分。

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來(lái)源：看醫(yī)界