近日,國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》(以下簡稱《意見》)
《意見》提出,公立醫(yī)院已經(jīng)到了從“量的積累”轉(zhuǎn)向“質(zhì)的提升”的關(guān)鍵期,必須把發(fā)展的著力點放到提升質(zhì)量和效率上?!兑庖姟访鞔_了公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的目標、方向、舉措?,F(xiàn)將與醫(yī)務(wù)人員福利待遇有關(guān)的重點內(nèi)容整理如下:
1.編制內(nèi)外人員待遇統(tǒng)籌考慮
在激活公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新動力方面,《意見》要求,落實公立醫(yī)院用人自主權(quán),對編制內(nèi)外人員待遇統(tǒng)籌考慮。
同時,增加護士配備,逐步使公立醫(yī)院醫(yī)護比總體達到1∶2左右。
在薪酬分配方面,《意見》稱,醫(yī)院可自主設(shè)立體現(xiàn)醫(yī)療行業(yè)特點、勞動特點和崗位價值的薪酬項目,充分發(fā)揮各項目的保障和激勵作用,更加注重發(fā)揮薪酬制度的保障功能。鼓勵對主要負責人實行年薪制。
2.探索三級公立醫(yī)院試點自主開展高級職稱評審
在健全醫(yī)務(wù)人員培養(yǎng)評價制度方面,《意見》稱,改革完善人才評價機制,堅持分層分類評價,合理設(shè)置評價標準,突出品德能力業(yè)績導(dǎo)向,增加臨床工作數(shù)量和質(zhì)量指標,探索實行成果代表作制度,淡化論文數(shù)量要求。
穩(wěn)慎下放職稱評審權(quán)限,探索在崗位設(shè)置合理、人事管理完善、具有自主評審意愿的三級公立醫(yī)院試點自主開展高級職稱評審。
3.對醫(yī)生績效進行監(jiān)測評價,與薪酬分配掛鉤
《意見》強調(diào),以大數(shù)據(jù)方法建立病種組合標準體系,形成疾病嚴重程度與資源消耗在每一個病組的量化治療標準、藥品標準和耗材標準等,對醫(yī)院病例組合指數(shù)(CMI)、成本產(chǎn)出、醫(yī)生績效等進行監(jiān)測評價,引導(dǎo)醫(yī)院回歸功能定位,提高效率、節(jié)約費用,減輕患者就醫(yī)負擔。
并且,將改革公立醫(yī)院內(nèi)部績效考核辦法,以聘用合同為依據(jù),以崗位職責完成情況為重點,將考核結(jié)果與薪酬分配掛鉤。完善城市醫(yī)療集團和縣域醫(yī)共體績效考核制度,促進資源下沉,提高基層服務(wù)能力和居民健康水平。
4.減輕醫(yī)務(wù)人員工作負荷
在建設(shè)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新文化方面,《意見》強調(diào),改善醫(yī)務(wù)人員工作環(huán)境和條件,減輕工作負荷,落實學(xué)習(xí)、工作、休息和帶薪休假制度,維護醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益。鼓勵公立醫(yī)院通過設(shè)立青年學(xué)習(xí)基金等多種方式,關(guān)心年輕醫(yī)務(wù)人員成長。
并且,加強醫(yī)院安全防范,強化安保隊伍建設(shè),完善必要安檢設(shè)施。將解決醫(yī)療糾紛納入法治軌道,健全完善醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理機制,依法嚴厲打擊醫(yī)鬧、暴力傷醫(yī)等涉醫(yī)違法犯罪行為,堅決保護醫(yī)務(wù)人員安全。
5.不搞“一刀切”
《意見》中還明確表示,國家衛(wèi)生健康委會同國家中醫(yī)藥局建立公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展評價指標體系,與公立醫(yī)院績效考核等有機結(jié)合。地方按照屬地原則對轄區(qū)內(nèi)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展進行評價,充分考慮各級各類公立醫(yī)院實際情況,不搞“一刀切”。
來源:華醫(yī)網(wǎng)