各省轄市、省直管縣(市)人民政府,省人民政府各部門:
《河南省國民營養(yǎng)計劃實施方案(2018—2030年)》已經(jīng)省政府同意,現(xiàn)印發(fā)給你們,請結(jié)合實際,認真組織實施。
河南省人民政府辦公廳
2018年11月26日
河南省國民營養(yǎng)計劃實施方案(2018—2030年)
為全面貫徹落實黨的十九大精神,深入實施健康中國戰(zhàn)略,進一步提高國民營養(yǎng)健康水平,根據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)國民營養(yǎng)計劃(2017—2030年)的通知》(國辦發(fā)〔2017〕60號)精神,結(jié)合我省實際,制定本實施方案。
一、主要目標(biāo)
?。ㄒ唬┑?020年,營養(yǎng)法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)地方配套體系逐步建立,省、市、縣級營養(yǎng)工作制度逐步健全,營養(yǎng)工作體系逐步完善,食物營養(yǎng)健康產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展,傳統(tǒng)食養(yǎng)服務(wù)日益豐富,營養(yǎng)健康信息化水平逐步提高,重點人群營養(yǎng)不良狀況明顯改善,健康生活方式進一步普及,居民營養(yǎng)健康素養(yǎng)明顯提高。實現(xiàn)以下目標(biāo):
——降低人群貧血率。5歲以下兒童貧血率控制在12%以下;孕婦貧血率下降至15%以下;老年人群貧血率下降至10%以下;貧困地區(qū)人群貧血率控制在10%以下。
——孕婦葉酸缺乏率控制在5%以下;0—6個月嬰兒純母乳喂養(yǎng)率達到50%以上;5歲以下兒童生長遲緩率控制在7%以下。
——農(nóng)村中小學(xué)生的生長遲緩率保持在5%以下,縮小城鄉(xiāng)學(xué)生身高差別;學(xué)生肥胖率上升趨勢減緩。
——提高住院病人營養(yǎng)篩查率和營養(yǎng)不良住院病人的營養(yǎng)治療比例。
——居民營養(yǎng)健康知識知曉率在現(xiàn)有基礎(chǔ)上提高10%。
?。ǘ┑?030年,營養(yǎng)法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)地方配套體系、營養(yǎng)工作制度、工作體系更加完善;食物營養(yǎng)健康產(chǎn)業(yè)持續(xù)健康發(fā)展,傳統(tǒng)食養(yǎng)服務(wù)更加豐富,“互聯(lián)網(wǎng)+營養(yǎng)健康”的智能化應(yīng)用普遍推廣,居民營養(yǎng)健康素養(yǎng)進一步提高,營養(yǎng)健康狀況顯著改善。實現(xiàn)以下目標(biāo):
——進一步降低重點人群貧血率。5歲以下兒童貧血率和孕婦貧血率控制在10%以下。
——5歲以下兒童生長發(fā)育遲緩率下降至5%以下;0—6個月嬰兒純母乳喂養(yǎng)率在2020年的基礎(chǔ)上提高10%。
——進一步縮小城鄉(xiāng)學(xué)生身高差別;學(xué)生肥胖率上升趨勢得到有效控制。
——進一步提高住院病人營養(yǎng)篩查率和營養(yǎng)不良住院病人的營養(yǎng)治療比例。
——居民營養(yǎng)健康知識知曉率在2020年的基礎(chǔ)上提高10%。
——全省人均每日食鹽攝入量降低20%,居民超重、肥胖的增長速度明顯放緩。
二、重點任務(wù)
(一)建立完善營養(yǎng)政策和標(biāo)準(zhǔn)體系。制定完善臨床營養(yǎng)管理、營養(yǎng)監(jiān)測管理等制度。制定完善營養(yǎng)健康相關(guān)政策。建立各級營養(yǎng)健康指導(dǎo)委員會,加強營養(yǎng)健康法規(guī)、政策、標(biāo)準(zhǔn)等的指導(dǎo)咨詢。推進營養(yǎng)健康標(biāo)準(zhǔn)體系、能力建設(shè),配合國家制定并落實營養(yǎng)健康標(biāo)準(zhǔn)。(省農(nóng)業(yè)農(nóng)村廳、衛(wèi)生健康委、體育局、市場監(jiān)督管理局、司法廳分工負責(zé))
(二)加強營養(yǎng)能力建設(shè)。加強營養(yǎng)科研能力建設(shè)?;谖沂嶋H,研究完善食物、人群營養(yǎng)監(jiān)測與評估的技術(shù)與方法。制定營養(yǎng)相關(guān)疾病的防控技術(shù)及策略。發(fā)揮科技引領(lǐng)作用,探索營養(yǎng)健康發(fā)展規(guī)律,開展相關(guān)研究工作,加強適宜技術(shù)研發(fā)和應(yīng)用,給予相關(guān)政策支持。加強營養(yǎng)與健康科研機構(gòu)建設(shè),以國家級和省級營養(yǎng)專業(yè)機構(gòu)為基礎(chǔ),建立1—2個省部級營養(yǎng)專項重點實驗室。在省級重點學(xué)科建設(shè)和省級醫(yī)學(xué)重點實驗室建設(shè)方面給予政策支持。(省發(fā)展改革委、教育廳、科技廳、衛(wèi)生健康委、中醫(yī)管理局分工負責(zé))
加強營養(yǎng)人才培養(yǎng)。全省各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要配備滿足工作需要的營養(yǎng)專業(yè)專(兼)職人員,強化各級各類營養(yǎng)人才的專業(yè)教育和培養(yǎng)。在我省衛(wèi)生高層次人才培養(yǎng)與引進工作中,加大營養(yǎng)專業(yè)高層次人才的培養(yǎng)與引進力度,在省級衛(wèi)生科技創(chuàng)新人才工程和青年英才出國研修計劃方面給予政策支持。加強對醫(yī)院、婦幼保健機構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的臨床醫(yī)師和集中供餐單位配餐人員等的營養(yǎng)知識和技能培養(yǎng)。引導(dǎo)推動全省托幼機構(gòu)、學(xué)校、養(yǎng)老機構(gòu)和進餐人數(shù)超過300人的機關(guān)、企事業(yè)單位食堂配備專(兼)職營養(yǎng)師,進行合理膳食和科學(xué)配餐指導(dǎo)。鼓勵相關(guān)學(xué)會、協(xié)會、學(xué)術(shù)團體和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)組織開展多形式的營養(yǎng)篩查—評價—診斷—治療知識培訓(xùn)。充分利用社會資源,開展?fàn)I養(yǎng)相關(guān)教育培訓(xùn)。(省教育廳、市場監(jiān)督管理局、衛(wèi)生健康委分工負責(zé))
?。ㄈ娀癄I養(yǎng)和食品安全監(jiān)測與評估。開展人群營養(yǎng)狀況監(jiān)測和食物消費狀況監(jiān)測,收集人群食物消費量、營養(yǎng)素攝入量、體格測量、實驗室檢測等信息,力爭監(jiān)測數(shù)據(jù)具有代表性,及時掌握全省居民營養(yǎng)與健康狀況。(省衛(wèi)生健康委牽頭,省教育廳配合)
開展食物成分監(jiān)測工作。拓展食物成分監(jiān)測內(nèi)容,收集營養(yǎng)成分、與人體健康相關(guān)的植物化合物成分、有害成分等數(shù)據(jù)。積極開展具有本省地域性特色的食物成分監(jiān)測,持續(xù)更新、完善我省食物成分?jǐn)?shù)據(jù)庫,并強化質(zhì)量控制。(省農(nóng)業(yè)農(nóng)村廳、衛(wèi)生健康委、市場監(jiān)督管理局分工負責(zé))
開展綜合評價與評估工作。系統(tǒng)整理歷史調(diào)查資料,及時收集、整理各類監(jiān)測數(shù)據(jù),建立數(shù)據(jù)庫。開展人群營養(yǎng)健康狀況評價、食物營養(yǎng)價值評價。開展膳食營養(yǎng)素攝入、污染物等有害物質(zhì)暴露的風(fēng)險——受益評估,為制定科學(xué)膳食指導(dǎo)提供依據(jù)。(省農(nóng)業(yè)農(nóng)村廳、衛(wèi)生健康委分工負責(zé))
強化碘營養(yǎng)監(jiān)測與碘缺乏病防治。持續(xù)開展人群尿碘、水碘、鹽碘監(jiān)測以及重點食物中的碘調(diào)查,逐步擴大覆蓋地區(qū)和人群,建立我省居民碘營養(yǎng)狀況數(shù)據(jù)庫。制定差異化碘干預(yù)措施,實施精準(zhǔn)補碘。(省衛(wèi)生健康委牽頭,省科技廳、工業(yè)和信息化廳配合)
?。ㄋ模┌l(fā)展食物營養(yǎng)健康產(chǎn)業(yè)。推進營養(yǎng)型優(yōu)質(zhì)食用農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)。落實國家食用農(nóng)產(chǎn)品營養(yǎng)品質(zhì)提升指導(dǎo)意見,提升優(yōu)質(zhì)農(nóng)產(chǎn)品的營養(yǎng)水平,將“三品一標(biāo)”(無公害農(nóng)產(chǎn)品、綠色食品、有機農(nóng)產(chǎn)品和農(nóng)產(chǎn)品地理標(biāo)志)在同類農(nóng)產(chǎn)品中總體占比提高至80%以上。創(chuàng)立營養(yǎng)型農(nóng)產(chǎn)品推廣體系,促進優(yōu)質(zhì)食用農(nóng)產(chǎn)品的營養(yǎng)升級擴版,推動貧困地區(qū)安全、營養(yǎng)的農(nóng)產(chǎn)品“走出去”。研究建設(shè)持續(xù)滾動的農(nóng)產(chǎn)品營養(yǎng)品質(zhì)數(shù)據(jù)庫及食物營養(yǎng)供需平衡決策支持系統(tǒng)。(省農(nóng)業(yè)農(nóng)村廳牽頭,省發(fā)展改革委、科技廳、扶貧辦分工負責(zé))
規(guī)范指導(dǎo)滿足不同需求的食物營養(yǎng)健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展。開發(fā)利用地方特色農(nóng)產(chǎn)品資源,針對不同人群健康需求,著力發(fā)展保健食品、營養(yǎng)強化食品、雙蛋白食物等新型營養(yǎng)健康食品。加強產(chǎn)業(yè)指導(dǎo),規(guī)范市場秩序,科學(xué)引導(dǎo)消費,促進生產(chǎn)、消費、營養(yǎng)、健康協(xié)調(diào)發(fā)展。(省發(fā)展改革委、工業(yè)和信息化廳、農(nóng)業(yè)農(nóng)村廳、衛(wèi)生健康委、市場監(jiān)督管理局分工負責(zé))
開展健康烹飪模式與營養(yǎng)均衡配餐示范推廣。加強對傳統(tǒng)烹飪方式的營養(yǎng)化改造,研發(fā)健康烹飪模式。結(jié)合人群營養(yǎng)需求與區(qū)域食物資源特點,系統(tǒng)開展?fàn)I養(yǎng)均衡配餐研究。爭創(chuàng)國家食物營養(yǎng)教育示范基地,建設(shè)示范健康食堂和健康餐廳,推廣健康烹飪模式與營養(yǎng)均衡配餐。(省農(nóng)業(yè)農(nóng)村廳、衛(wèi)生健康委、市場監(jiān)督管理局分工負責(zé))
加大營養(yǎng)主食、雙蛋白工程等重大項目實施力度。以傳統(tǒng)大眾型、地域特色型、休閑及功能型產(chǎn)品為重點,開展?fàn)I養(yǎng)主食示范引導(dǎo)。以優(yōu)質(zhì)動物、植物蛋白為主要營養(yǎng)基料,加大基礎(chǔ)研究與加工技術(shù)工藝創(chuàng)新力度,開展雙蛋白工程重點產(chǎn)品的轉(zhuǎn)化推廣。(省工業(yè)和信息化廳、農(nóng)業(yè)農(nóng)村廳、衛(wèi)生健康委、市場監(jiān)督管理局分工負責(zé))
加快食品加工營養(yǎng)化轉(zhuǎn)型。優(yōu)先研究加工食品中油、鹽、糖用量及其與健康的相關(guān)性,適時出臺加工食品中油、鹽、糖的控制措施。提出食品加工工藝營養(yǎng)化改造路徑,集成降低營養(yǎng)損耗和避免有毒有害物質(zhì)產(chǎn)生的技術(shù)體系。研究不同貯運條件對食物營養(yǎng)物質(zhì)等的影響,控制食物貯運過程中的營養(yǎng)損失。(省科技廳、工業(yè)和信息化廳、農(nóng)業(yè)農(nóng)村廳、衛(wèi)生健康委、市場監(jiān)督管理局分工負責(zé))
(五)大力發(fā)展傳統(tǒng)食養(yǎng)服務(wù)。加強傳統(tǒng)食養(yǎng)指導(dǎo)。發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢,制定符合我省現(xiàn)狀的居民食養(yǎng)指南。通過多種形式促進傳統(tǒng)食養(yǎng)知識傳播,推動傳統(tǒng)食養(yǎng)與現(xiàn)代營養(yǎng)學(xué)、體育健身等有效融合。開展針對老年人、兒童、孕產(chǎn)婦及慢性病人的食養(yǎng)指導(dǎo),提升居民食養(yǎng)素養(yǎng)。實施國家中醫(yī)藥治未病健康工程,進一步完善食養(yǎng)制度體系。(省衛(wèi)生健康委、體育局、中醫(yī)管理局分工負責(zé))
開展傳統(tǒng)養(yǎng)生食材監(jiān)測評價。將地方特色傳統(tǒng)養(yǎng)生食材監(jiān)測評價工作納入食品安全風(fēng)險監(jiān)測體系。配合國家做好“藥食同源”目錄完善工作,建立省級“藥食同源”目錄,拓展我省“藥食同源”產(chǎn)品,拉長中醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)鏈,積極推進中藥材綜合利用及新功能保健食品研發(fā)和創(chuàng)新。深入調(diào)研,篩選我省具有一定使用歷史和實證依據(jù)的傳統(tǒng)食材和配伍,對其養(yǎng)生作用進行實證研究。建設(shè)養(yǎng)生食材數(shù)據(jù)庫和信息化共享平臺。(省衛(wèi)生健康委、農(nóng)業(yè)農(nóng)村廳、市場監(jiān)督管理局、中醫(yī)管理局分工負責(zé))
推進傳統(tǒng)食養(yǎng)產(chǎn)品研發(fā)及產(chǎn)業(yè)升級換代。將現(xiàn)代食品加工工業(yè)與傳統(tǒng)食養(yǎng)產(chǎn)品、配方等相結(jié)合,推動產(chǎn)品、配方標(biāo)準(zhǔn)化,推進產(chǎn)業(yè)規(guī)模化,形成一批社會價值和經(jīng)濟價值較高的食養(yǎng)產(chǎn)品。建立覆蓋全省養(yǎng)生食材主要產(chǎn)區(qū)的資源監(jiān)測網(wǎng)絡(luò),掌握資源動態(tài)變化,及時為研發(fā)、生產(chǎn)、消費提供信息服務(wù)。(省中醫(yī)管理局牽頭,省工業(yè)和信息化廳、農(nóng)業(yè)農(nóng)村廳、衛(wèi)生健康委分工配合)
?。┘訌姞I養(yǎng)健康基礎(chǔ)數(shù)據(jù)共享利用。推動營養(yǎng)健康數(shù)據(jù)互通共享。將營養(yǎng)與健康信息化建設(shè)納入河南省全民健康信息平臺建設(shè)內(nèi)容。加強環(huán)境、農(nóng)業(yè)、食品藥品、醫(yī)療、教育、體育等信息數(shù)據(jù)資源互通共享。開展“互聯(lián)網(wǎng)+營養(yǎng)健康”服務(wù)和促進大數(shù)據(jù)應(yīng)用試點示范。(省衛(wèi)生健康委牽頭,省教育廳、工業(yè)和信息化廳、生態(tài)環(huán)境廳、農(nóng)業(yè)農(nóng)村廳、體育局、市場監(jiān)督管理局分工配合)
全面深化數(shù)據(jù)分析和智能應(yīng)用。強化數(shù)據(jù)資源在多領(lǐng)域的創(chuàng)新應(yīng)用,推動數(shù)據(jù)綜合分析與挖掘,逐步實現(xiàn)營養(yǎng)健康信息對居民健康危險因素、科學(xué)預(yù)警、科學(xué)決策、社會服務(wù)、產(chǎn)業(yè)發(fā)展的支撐作用,實現(xiàn)政府精準(zhǔn)管理和高效服務(wù)。(省衛(wèi)生健康委牽頭,省教育廳、工業(yè)和信息化廳、農(nóng)業(yè)農(nóng)村廳、體育局、市場監(jiān)督管理局、統(tǒng)計局分工負責(zé))
大力開展惠民服務(wù)。推動“互聯(lián)網(wǎng)+”、大數(shù)據(jù)等技術(shù)在營養(yǎng)健康領(lǐng)域應(yīng)用,為群眾提供方便可及的健康信息技術(shù)產(chǎn)品和服務(wù)。(省工業(yè)和信息化廳、衛(wèi)生健康委、體育局分工負責(zé))
?。ㄆ撸┢占盃I養(yǎng)健康知識。加強營養(yǎng)、食品安全科普隊伍建設(shè),提升營養(yǎng)健康科普信息供給和傳播能力。圍繞國民營養(yǎng)、食品安全科普宣教需求,結(jié)合我省食物資源和飲食習(xí)慣及傳統(tǒng)食養(yǎng)理念,編寫適合不同地區(qū)、不同人群的居民膳食指南等營養(yǎng)、食品安全科普宣傳資料,使科普工作更好落地。創(chuàng)新科普信息的表達形式,拓展傳播渠道。采用多種傳播方式和渠道,定向、精準(zhǔn)地將科普信息傳播到目標(biāo)人群。(省委宣傳部、網(wǎng)信辦、省教育廳、農(nóng)業(yè)農(nóng)村廳、衛(wèi)生健康委、體育局、市場監(jiān)督管理局、科協(xié)分工負責(zé))
推動營養(yǎng)健康科普宣教活動常態(tài)化。充分利用全民營養(yǎng)周、全國食品安全宣傳周、“5·20”全國學(xué)生營養(yǎng)日、“5·15”全國碘缺乏病防治日等時點,大力開展科普宣教活動。定期開展科普宣傳的效果評價,及時指導(dǎo)調(diào)整宣傳內(nèi)容和方式,增強宣傳工作的針對性和有效性。開展輿情監(jiān)測,回應(yīng)社會關(guān)注,合理引導(dǎo)輿論,為公眾解疑釋惑。(省委宣傳部、省教育廳、農(nóng)業(yè)農(nóng)村廳、衛(wèi)生健康委、廣播電視局、體育局、市場監(jiān)督管理局、科協(xié)分工負責(zé))
三、開展重大行動
(一)生命早期1000天營養(yǎng)健康行動。開展孕前和孕產(chǎn)期營養(yǎng)評價與膳食指導(dǎo)。推動縣級以上婦幼保健機構(gòu)對孕前、孕產(chǎn)期和哺乳期婦女等重點人群廣泛開展針對性營養(yǎng)指導(dǎo),將營養(yǎng)評價和膳食指導(dǎo)納入孕前和孕期檢查內(nèi)容。加強對妊娠糖尿病、妊娠高血壓等高危孕產(chǎn)婦的篩查和干預(yù),降低低出生體重兒和巨大兒出生率。建立生命早期1000天營養(yǎng)咨詢平臺。(省衛(wèi)生健康委負責(zé))
實施婦幼人群營養(yǎng)干預(yù)計劃。繼續(xù)實施農(nóng)村婦女補充葉酸預(yù)防神經(jīng)管畸形項目,積極引導(dǎo)圍孕期婦女加強含葉酸、鐵在內(nèi)的多種微量營養(yǎng)素補充,降低孕婦貧血率,預(yù)防兒童營養(yǎng)缺乏。(省衛(wèi)生健康委負責(zé))
提高母乳喂養(yǎng)率,培養(yǎng)科學(xué)喂養(yǎng)行為。完善母乳喂養(yǎng)保障制度,改善母乳喂養(yǎng)環(huán)境,在公共場所和機關(guān)、企事業(yè)單位建立母嬰室。研究制定嬰幼兒科學(xué)喂養(yǎng)策略,宣傳引導(dǎo)合理輔食喂養(yǎng)。加強對嬰幼兒腹瀉、營養(yǎng)不良病例的監(jiān)測預(yù)警,研究制定并實施嬰幼兒食源性疾?。ǜ篂a等)防控策略。(省衛(wèi)生健康委負責(zé))
提高嬰幼兒食品質(zhì)量與安全水平,推動產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展。加強嬰幼兒配方食品及輔助食品營養(yǎng)成分和重點污染物監(jiān)測,提高研發(fā)能力,持續(xù)提升嬰幼兒配方食品和輔助食品質(zhì)量。(省工業(yè)和信息化廳、農(nóng)業(yè)農(nóng)村廳、衛(wèi)生健康委、市場監(jiān)督管理局分工負責(zé))
(二)學(xué)生營養(yǎng)改善行動。指導(dǎo)學(xué)生營養(yǎng)就餐。因地制宜制定滿足不同年齡段在校學(xué)生營養(yǎng)需求的食譜指南,引導(dǎo)學(xué)生科學(xué)營養(yǎng)就餐。制定并實施集體供餐單位營養(yǎng)操作規(guī)范。(省教育廳、衛(wèi)生健康委、市場監(jiān)督管理局分工負責(zé))
開展學(xué)生營養(yǎng)健康教育和超重、肥胖干預(yù)。結(jié)合不同年齡段學(xué)生的特點,開展形式多樣的課內(nèi)外均衡膳食和營養(yǎng)健康宣教活動。實施針對學(xué)生的“運動+營養(yǎng)”的體重管理和干預(yù)策略,引導(dǎo)學(xué)生增強體育鍛煉。加強對校園及周邊食物售賣的管理。加強對學(xué)生超重、肥胖情況的監(jiān)測與評價,分析家庭、學(xué)校和社會等影響因素,提出針對性的綜合干預(yù)措施。(省教育廳牽頭,省衛(wèi)生健康委、體育局、市場監(jiān)督管理局分工配合)
?。ㄈ├夏耆巳籂I養(yǎng)改善行動。開展老年人群營養(yǎng)狀況監(jiān)測和評價。根據(jù)國家安排,試點開展老年人群營養(yǎng)狀況監(jiān)測、篩查與評價工作并形成區(qū)域示范,逐步覆蓋全省80%以上老年人群,基本掌握我省老年人群營養(yǎng)健康狀況。(省衛(wèi)生健康委負責(zé))
制定滿足不同老年人群需求的營養(yǎng)改善措施,促進“健康老齡化”。依托基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),為居家養(yǎng)老人群提供膳食指導(dǎo)和咨詢。實施老年人群的營養(yǎng)膳食供餐規(guī)范,指導(dǎo)醫(yī)院、社區(qū)食堂、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)、養(yǎng)老機構(gòu)營養(yǎng)配餐。開發(fā)適合老年人群營養(yǎng)健康需求的食品。對低體重、高齡及營養(yǎng)相關(guān)慢性病老人進行專項營養(yǎng)干預(yù),逐步提高老年人群的整體健康水平。(省工業(yè)和信息化廳、民政廳、衛(wèi)生健康委、市場監(jiān)督管理局、中醫(yī)管理局分工負責(zé))
建立老年人群營養(yǎng)健康管理與照護制度。逐步將老年人群營養(yǎng)健康狀況納入居民健康檔案,實現(xiàn)無縫對接與有效管理。依托現(xiàn)有工作基礎(chǔ),在家庭保健服務(wù)中納入營養(yǎng)工作內(nèi)容。推進多部門協(xié)作,實現(xiàn)營養(yǎng)工作與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)內(nèi)容的有效銜接。(省衛(wèi)生健康委、中醫(yī)管理局分工負責(zé))
?。ㄋ模┡R床營養(yǎng)行動。建立完善臨床營養(yǎng)工作制度。加強臨床營養(yǎng)科室建設(shè),使臨床營養(yǎng)師和床位比例逐步達到1∶150。基于多學(xué)科診療模式,組建營養(yǎng)支持團隊,通過試點示范,逐步建立以營養(yǎng)篩查—評價—診斷—治療為基礎(chǔ)的規(guī)范化臨床營養(yǎng)治療路徑;依據(jù)營養(yǎng)階梯治療原則對營養(yǎng)不良的住院患者進行營養(yǎng)治療,定期對其效果開展評價,并逐步擴大試點范圍。(省衛(wèi)生健康委牽頭,省教育廳、人力資源社會保障廳分工配合)
開展住院患者營養(yǎng)篩查、評價、診斷和治療。逐步開展住院患者營養(yǎng)篩查工作,了解患者營養(yǎng)狀況。組織臨床醫(yī)護人員學(xué)習(xí)臨床營養(yǎng)知識,重視住院患者膳食營養(yǎng),密切配合臨床營養(yǎng)師的營養(yǎng)治療工作。(省衛(wèi)生健康委負責(zé))
推動營養(yǎng)相關(guān)慢性病的營養(yǎng)防治。對營養(yǎng)相關(guān)慢性病的住院患者開展?fàn)I養(yǎng)監(jiān)測和評價工作,實施分類指導(dǎo)治療。對部分地區(qū)慢病高危人群開展結(jié)構(gòu)化膳食指導(dǎo)加主食半替代和添加功能組件營養(yǎng)干預(yù)。逐步實現(xiàn)慢病臨床營養(yǎng)規(guī)范化診治和康復(fù)。建立從醫(yī)院、社區(qū)到家庭的營養(yǎng)相關(guān)慢性病患者長期營養(yǎng)管理模式,開展?fàn)I養(yǎng)分級治療。積極鼓勵基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的全科醫(yī)師、社區(qū)護士、婦幼保健醫(yī)師、中醫(yī)師等參加營養(yǎng)專業(yè)培訓(xùn),結(jié)合家庭醫(yī)生簽約服務(wù)內(nèi)容,為重點人群提供營養(yǎng)咨詢和服務(wù)。(省衛(wèi)生健康委負責(zé))
規(guī)范使用特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品和醫(yī)療膳食。落實臨床治療膳食營養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn),逐步完善醫(yī)療膳食配方。以特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品標(biāo)準(zhǔn)為指引,鼓勵開展特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品研發(fā),提高臨床營養(yǎng)食品科研投入水平。(省工業(yè)和信息化廳、衛(wèi)生健康委、市場監(jiān)督管理局分工負責(zé))
?。ㄎ澹┴毨У貐^(qū)營養(yǎng)干預(yù)行動。將營養(yǎng)干預(yù)納入健康扶貧工作,開展?fàn)I養(yǎng)和膳食指導(dǎo)。在貧困地區(qū)優(yōu)先開展各類人群營養(yǎng)健康狀況、食物消費模式、食物中主要營養(yǎng)成分和污染物監(jiān)測試點。因地制宜制定膳食營養(yǎng)指導(dǎo)方案,開展區(qū)域性的精準(zhǔn)分類指導(dǎo)和宣傳教育。針對改善居民營養(yǎng)狀況和減少特定污染物攝入風(fēng)險,研究農(nóng)業(yè)種植養(yǎng)殖和居民膳食結(jié)構(gòu)調(diào)整的可行性,提出解決辦法和具體措施,并在有條件的地方先行先試。(省農(nóng)業(yè)農(nóng)村廳、衛(wèi)生健康委、扶貧辦分工負責(zé))
實施貧困地區(qū)重點人群營養(yǎng)干預(yù)。繼續(xù)推進實施農(nóng)村義務(wù)教育學(xué)生營養(yǎng)改善計劃和貧困地區(qū)兒童營養(yǎng)改善項目,逐步覆蓋所有國家扶貧開發(fā)工作重點縣、集中連片特困地區(qū)縣。鼓勵貧困地區(qū)學(xué)校結(jié)合本地資源,因地制宜開展合理配餐,并改善學(xué)生在校就餐條件。持續(xù)開展貧困地區(qū)學(xué)生營養(yǎng)健康狀況和食品安全風(fēng)險監(jiān)測與評估。針對貧困地區(qū)人群營養(yǎng)需要,制定完善營養(yǎng)健康政策、標(biāo)準(zhǔn)。對營養(yǎng)干預(yù)產(chǎn)品開展監(jiān)測,定期評估改善效果。(省教育廳、財政廳、衛(wèi)生健康委、市場監(jiān)督管理局、扶貧辦分工負責(zé))
加強貧困地區(qū)人群營養(yǎng)健康狀況和食源性疾病監(jiān)測與防控,減少因食源性疾病導(dǎo)致的營養(yǎng)缺乏。加強貧困地區(qū)食源性疾病監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)和報告系統(tǒng)建設(shè),了解貧困地區(qū)主要食源性疾病病種、流行趨勢,重點加強腹瀉監(jiān)測及溯源調(diào)查,掌握食品污染來源、傳播途徑。針對食源性疾病發(fā)生的關(guān)鍵點,制定防控策略。開展?fàn)I養(yǎng)與健康融合知識宣傳教育。(省衛(wèi)生健康委牽頭,省市場監(jiān)督管理局配合)
(六)吃動平衡行動。推廣健康生活方式。積極開展全民健康生活方式行動,廣泛開展以“三減三健”(減鹽、減油、減糖,健康口腔、健康體重、健康骨骼)為重點的專項行動。推廣應(yīng)用《中國居民膳食指南》指導(dǎo)日常飲食,控制食鹽攝入量,逐步量化用鹽用油,同時減少隱性鹽攝入。堅持平衡膳食的基本原則,倡導(dǎo)食物多樣、谷類為主的膳食模式,推動居民健康飲食習(xí)慣的形成和鞏固。宣傳科學(xué)運動理念,培養(yǎng)運動健身習(xí)慣,加強個人體重管理,對成人超重、肥胖者進行飲食和運動干預(yù)。(省衛(wèi)生健康委、體育局共同牽頭,省委宣傳部、省廣播電視局配合)
提高運動人群營養(yǎng)支持能力和效果。建立運動人群營養(yǎng)網(wǎng)絡(luò)信息服務(wù)平臺,構(gòu)建運動營養(yǎng)處方庫,開展運動人群精準(zhǔn)營養(yǎng)指導(dǎo),降低運動損傷風(fēng)險。提升運動營養(yǎng)食品技術(shù)研發(fā)能力,推動產(chǎn)業(yè)發(fā)展。(省工業(yè)和信息化廳、衛(wèi)生健康委、體育局、市場監(jiān)督管理局分工負責(zé))
推進體醫(yī)融合發(fā)展。調(diào)查糖尿病、肥胖、骨骼疾病等營養(yǎng)相關(guān)慢性病人群的營養(yǎng)狀況和運動行為,構(gòu)建以預(yù)防為主、防治結(jié)合的營養(yǎng)運動健康管理模式。研究建立營養(yǎng)相關(guān)慢性病運動干預(yù)路徑。構(gòu)建體醫(yī)融合模式,發(fā)揮運動干預(yù)在營養(yǎng)相關(guān)慢性病預(yù)防和康復(fù)等方面的積極作用。(省衛(wèi)生健康委、體育局分工負責(zé))
四、加強組織實施
(一)強化組織領(lǐng)導(dǎo)。各級政府要結(jié)合本地實際,強化組織保障,細化工作措施,將國民營養(yǎng)計劃實施情況納入政府績效考評內(nèi)容,確保取得實效。各相關(guān)部門要密切協(xié)作,齊心協(xié)力,強化營養(yǎng)專業(yè)人才隊伍能力建設(shè),不斷提升營養(yǎng)工作能力和水平。各級衛(wèi)生健康部門要會同有關(guān)部門,按照職責(zé)分工,加強督查評估,確保各項工作任務(wù)落到實處。
?。ǘ┍U辖?jīng)費投入。各級政府要保障國民營養(yǎng)計劃經(jīng)費投入,加大對國民營養(yǎng)計劃工作的投入力度,充分依托各方資金渠道,引導(dǎo)社會力量廣泛參與,形成多元化投入機制,并加強資金監(jiān)管。
(三)廣泛宣傳動員。加強輿論引導(dǎo),組織專業(yè)機構(gòu)、行業(yè)協(xié)會、學(xué)會、新聞媒體等開展多渠道、多形式的宣傳活動,增強全社會對國民營養(yǎng)計劃的認知,爭取各方支持,促進全民參與。
?。ㄋ模┙㈤L效機制。各部門要強化組織保障,建立保障本方案實施的工作制度和協(xié)作機制,完善營養(yǎng)工作體系。對在試點示范工作中積累的經(jīng)驗,要及時總結(jié),形成可復(fù)制的模式向全省推廣。