近日，陜西省衛(wèi)健委、公安、市場監(jiān)管、醫(yī)保、中醫(yī)藥、藥監(jiān)等六部門聯(lián)合發(fā)布《全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)突出問題專項(xiàng)整治行動(dòng)方案》（以下簡稱《方案》），重點(diǎn)查處違規(guī)執(zhí)業(yè)、過度醫(yī)療、騙保套保、亂收費(fèi)、基層首診失責(zé)等內(nèi)容。
《方案》提到，將對各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展為期一個(gè)半月的集中專項(xiàng)整治活動(dòng)，具體時(shí)間為11月17日-12月31日。
此外，還將通過舉報(bào)熱線、網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)、微信公眾號(hào)等平臺(tái)基礎(chǔ)上設(shè)立舉報(bào)專線和專用通道并向社會(huì)公布，廣泛征集線索。對于典型案例及情節(jié)嚴(yán)重案例等，通過新聞媒體、官方網(wǎng)站、新媒體平臺(tái)等渠道，及時(shí)予以通報(bào)曝光。
據(jù)悉，多地已陸續(xù)開展醫(yī)療行業(yè)突出問題大排查、大起底、大整治，該《方案》具有參考意義，基層醫(yī)師公社整理出如下重點(diǎn)，大家抓緊時(shí)間自查、規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)。
01、疫情防控不到位問題
《方案》提出，對未落實(shí)“四早”要求和基層首診負(fù)責(zé)制，未能規(guī)范轉(zhuǎn)診具有新冠肺炎可疑癥狀的患者，甚至私自接診具有新冠肺炎可疑癥狀患者的機(jī)構(gòu)，堅(jiān)決予以關(guān)停。
重點(diǎn)檢查內(nèi)容：
是否存在醫(yī)務(wù)人員未按標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)工作或接診；
是否存在讓發(fā)熱門診（診室）患者擅自離開，或未設(shè)置發(fā)熱門診但擅自接診新冠癥狀和“紅、黃碼”患者；
是否存在人員出入病區(qū)無管控；是否存在核酸未采樣先入住、無結(jié)果先轉(zhuǎn)出過渡（緩沖）病房；
是否存在醫(yī)療廢物與生活垃圾混裝；
是否存在核酸檢測報(bào)告作假等行為。
02、醫(yī)療騙保行為
《方案》提到，打擊醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的騙保行為，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)嚴(yán)肅處理。
重點(diǎn)檢查內(nèi)容：
誘導(dǎo)、協(xié)助他人冒名或者虛假就醫(yī)、購藥并通過留存、盜刷參保人員社會(huì)保障卡等“假病人”行為；
通過以體檢、免費(fèi)接送、減免起付線、減免餐費(fèi)、住院期間發(fā)放補(bǔ)貼，將無指征或門診治療的患者誘導(dǎo)住院等“假病情”行為；
虛構(gòu)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、偽造、變造、隱匿、涂改、銷毀醫(yī)學(xué)文書、醫(yī)學(xué)證明、會(huì)計(jì)憑證、電子信息等有關(guān)資料、虛假結(jié)算或者串通他人虛開費(fèi)用單據(jù)等“假票據(jù)”行為；
虛記、多記血液透析費(fèi)用的“假血透”行為。
03、各類違法違規(guī)執(zhí)業(yè)行為
《方案》提出，依法嚴(yán)厲打擊醫(yī)療機(jī)構(gòu)買賣、轉(zhuǎn)讓、租借《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》或《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》。
重點(diǎn)檢查內(nèi)容：
醫(yī)師出租、出借、掛靠《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》；
超出執(zhí)業(yè)范圍開展診療活動(dòng)；
使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作；
進(jìn)行非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定；
出具虛假證明文件；
對外出租或承包科室、擅自改變業(yè)務(wù)用房布局；
以醫(yī)療名義推廣銷售所謂“保健”相關(guān)用品等違法違規(guī)行為。
《方案》強(qiáng)調(diào)，同時(shí)依法依規(guī)嚴(yán)肅懲治非法獲取和買賣器官和角膜等人體組織器官等行為。
04、亂收費(fèi)、誘導(dǎo)消費(fèi)行為
《方案》提到，依法查處拆分手術(shù)或檢驗(yàn)檢查項(xiàng)目，未按照項(xiàng)目和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)等行為。
重點(diǎn)檢查內(nèi)容：
嚴(yán)厲打擊以虛假宣傳、虛假診斷、夸大病情或療效、術(shù)中加價(jià)、利用“醫(yī)托”等方式，欺騙、誘使、強(qiáng)迫患者接受診療和消費(fèi)等違法違規(guī)行為。
《方案》強(qiáng)調(diào)，對違反診療常規(guī)，誘導(dǎo)醫(yī)療和過度醫(yī)療，特別是術(shù)中加價(jià)等嚴(yán)重違規(guī)行為，納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)信用體系管理，并向社會(huì)公布。
05、藥品管理混亂問題
《方案》提到，藥品購進(jìn)渠道和儲(chǔ)存合規(guī)情況也是重點(diǎn)查抓項(xiàng)目，依法依規(guī)嚴(yán)厲打擊藥品非法渠道購進(jìn)、票據(jù)管理混亂、不按規(guī)定儲(chǔ)存、無使用管理規(guī)定、超效期使用等違法違規(guī)行為。
重點(diǎn)檢查內(nèi)容：
藥品是否建立購進(jìn)、驗(yàn)收記錄，索取、查驗(yàn)、留存供貨企業(yè)的有關(guān)資質(zhì)及合法票據(jù)；
藥品和器械儲(chǔ)存場所是否符合藥品或產(chǎn)品說明書標(biāo)明的條件；
是否存在使用過期、失效、淘汰的藥品或器械問題；
是否存在未經(jīng)批準(zhǔn)違法生產(chǎn)、使用醫(yī)院制劑問題；
麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品等特殊管理藥品是否嚴(yán)格按照相關(guān)行政法規(guī)的規(guī)定管理、存放和使用，并具有相應(yīng)的安全保障措施；
是否建立并執(zhí)行醫(yī)療器械使用質(zhì)量監(jiān)督制度，進(jìn)貨查驗(yàn)、維修保養(yǎng)、存儲(chǔ)使用等是否有章可循；
是否按規(guī)定建立和保存植入和介入類醫(yī)療器械使用記錄。
6.違法醫(yī)療廣告和虛假信息行為
《方案》提到，將醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)布違法醫(yī)療廣告和虛假信息情況納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)管理，加大處罰力度，對屢犯不改的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，撤銷《醫(yī)療廣告審查證明》并不再受理醫(yī)療廣告申請。
重點(diǎn)檢查內(nèi)容：
未按照有關(guān)規(guī)定公示藥品、醫(yī)用材料及醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，未經(jīng)衛(wèi)生健康部門（行政審批部門）審查發(fā)布內(nèi)容；
各類假借健康講座、專家義診、免費(fèi)體檢等形式，或打著中醫(yī)藥的幌子開展的各類虛假宣傳活動(dòng)；
違反知情同意原則實(shí)施診療行為，違法違規(guī)開展無依據(jù)檢查、重復(fù)檢查等不合理檢查行為。
近年來，通過不斷開展專項(xiàng)整治行動(dòng)，已清理了一大批出現(xiàn)腐敗現(xiàn)象和作風(fēng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
聚焦這些突出問題，不難看出，各地必將持續(xù)保持高壓態(tài)勢，做到有案必查、違法必究，違反者也必將受到頂格懲處。
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來源：醫(yī)管中心