為落實中共中央、國務院有關要求，提高衛(wèi)生健康領域預算資金使用效益，推動建立全國衛(wèi)生健康轉移支付項目預算績效管理體系，明確責任，規(guī)范績效管理行為，國家衛(wèi)生健康委、財政部、國家中醫(yī)藥局聯合印發(fā)了《中央對地方衛(wèi)生健康轉移支付項目預算績效管理暫行辦法》（國衛(wèi)財務發(fā)〔2021〕15號，以下簡稱《暫行辦法》），現對《暫行辦法》起草背景和主要內容作以下解讀。
一、起草背景
《中共中央國務院關于全面實施預算績效管理的意見》《中央對地方專項轉移支付績效目標管理暫行辦法》（財預〔2015〕163號）等文件明確要加強中央對地方專項轉移支付績效管理。財政部印發(fā)《項目支出績效評價管理辦法》（財預〔2020〕10號），進一步明確要建立科學、合理的項目支出績效評價管理體系。近年來，國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局、財政部積極加強中央對地方衛(wèi)生健康轉移支付項目績效管理，實現了各大類轉移支付項目資金與績效評價結果掛鉤，有力促進了工作任務的落實。當前，衛(wèi)生健康轉移支付項目預算績效管理還存在部門間工作重復交叉、地方管理責任不清、預算績效管理內涵不明等問題，需要進一步明確各方責任，規(guī)范有關行為。
二、主要內容
《暫行辦法》共五章二十三條，包括：總則，績效目標設定、審核和監(jiān)控，績效評價，結果應用，附則等內容?！稌盒修k法》明確了衛(wèi)生健康轉移支付項目預算績效管理的適用范圍、管理架構和責任分工、具體管理環(huán)節(jié)的工作方法和時限要求、責任約束等。主要內容如下：
（一）提出預算績效管理工作原則?！稌盒修k法》提出預算績效管理工作遵循的原則：權責統(tǒng)一，分級負責；科學規(guī)范，客觀公正；追蹤問效，激勵約束。
（二）加強績效目標管理。將績效管理關口前移，明確提出在預算編制環(huán)節(jié)，各級衛(wèi)生健康、中醫(yī)藥和財政部門要對績效目標進行設定和審核，根據工作需要和預算績效管理工作要求實施績效監(jiān)控。
（三）完善績效評價機制?？冃гu價主要包括整體績效評價和區(qū)域績效評價，《暫行辦法》對績效評價的實施主體、評價內容、績效指標的確定、績效評價的方法都明確了相關要求，提出了績效評價結果評分、評級的分類和績效評價報告內容，明確績效評價的工作流程。
（四）強化結果應用和責任約束。將績效評價結果作為預算安排、完善政策和改進管理的重要依據?？冃гu價完成后，要及時將評價結果反饋給被評價部門，并明確整改時限，及時整改。
關于印發(fā)中央對地方衛(wèi)生健康轉移支付項目預算績效管理暫行辦法的通知
國衛(wèi)財務發(fā)〔2021〕15號
各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產建設兵團衛(wèi)生健康委、財政廳（局）、中醫(yī)藥局：
為規(guī)范中央對地方衛(wèi)生健康轉移支付項目預算績效管理，根據《中華人民共和國預算法》《中共中央 國務院關于全面實施預算績效管理的意見》及國家預算績效管理有關要求，國家衛(wèi)生健康委、財政部、國家中醫(yī)藥局制定了《中央對地方衛(wèi)生健康轉移支付項目預算績效管理暫行辦法》。現予印發(fā)，請遵照執(zhí)行。
國家衛(wèi)生健康委員會???????財政部??????國家中醫(yī)藥管理局
2021年4月12日
（信息公開形式：主動公開）
中央對地方衛(wèi)生健康轉移支付項目
預算績效管理暫行辦法
第一章 ?總則
第一條??為規(guī)范中央對地方衛(wèi)生健康轉移支付項目預算績效管理，提高項目資金使用效益，根據《中華人民共和國預算法》《中共中央 國務院關于全面實施預算績效管理的意見》及國家預算績效管理有關規(guī)定，制定本辦法。
第二條??本辦法所稱中央對地方衛(wèi)生健康轉移支付項目（以下簡稱衛(wèi)生健康項目）預算績效管理，是指縣級及以上衛(wèi)生健康、中醫(yī)藥和財政部門對中央財政通過轉移支付安排的衛(wèi)生健康補助資金預算進行績效目標設定、審核、下達和調整，對績效目標執(zhí)行監(jiān)控，對項目產出和效益進行客觀、公正的評價，并對評價結果反饋應用的全過程管理工作。
第三條 ?預算績效管理工作遵循以下原則：
（一）權責統(tǒng)一，分級負責。國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局、財政部負責設定整體績效目標，實施整體績效監(jiān)控、評價和結果應用。各省級衛(wèi)生健康、中醫(yī)藥和財政部門負責設定本區(qū)域績效目標，組織實施績效監(jiān)控、自評和結果應用工作。
（二）科學規(guī)范，客觀公正。應當運用科學合理的方法、規(guī)范的工作流程，對項目預算績效進行客觀公正的反映。
（三）追蹤問效，激勵約束。對績效目標執(zhí)行情況進行監(jiān)控，將績效評價結果與預算安排掛鉤，獎優(yōu)罰劣。
第二章 ?績效目標的設定、審核和監(jiān)控
第四條??績效目標分為整體績效目標和區(qū)域績效目標。整體績效目標是指衛(wèi)生健康項目資金在一定期限內預期達到的產出和效果。區(qū)域績效目標是指在省級區(qū)域內，衛(wèi)生健康項目資金在一定期限內預期達到的產出和效果。
第五條??績效目標應當清晰反映衛(wèi)生健康項目資金的預期產出和效果，與任務數相對應，與資金量相匹配。從產出、效益、滿意度等方面進行細化。
第六條 ?績效目標設定、審核的依據：
（一）國家有關財經法律、法規(guī)和財務會計制度；
（二）各級政府關于衛(wèi)生健康事業(yè)改革與發(fā)展的中長期規(guī)劃、方針政策、事業(yè)專項發(fā)展規(guī)劃；
（三）衛(wèi)生健康、中醫(yī)藥和財政部門有關衛(wèi)生健康項目資金管理辦法；
（四）轉移支付衛(wèi)生健康項目預算指標文件和衛(wèi)生健康、中醫(yī)藥行政部門年度工作計劃；
（五）衛(wèi)生健康行業(yè)政策、標準、歷史數據、專業(yè)技術規(guī)范及項目管理方案；
（六）衛(wèi)生健康項目預算執(zhí)行或決算報告，項目執(zhí)行的財務和業(yè)務資料；
（七）審計部門對預算執(zhí)行情況的年度審計報告；
（八）其他相關資料。
第七條??衛(wèi)生健康、中醫(yī)藥和財政部門應當從完整性、相關性、適當性和可行性等方面對績效目標進行審核。對金額較大、社會關注度高、對人民的健康水平具有重要影響、衛(wèi)生健康技術復雜的項目績效目標，可根據需要組織有關專家進行審核，或者委托第三方進行審核，必要時可邀請公眾參與。
第八條??績效目標下達后，原則上不予調整和變更。預算執(zhí)行中因重大突發(fā)事件、自然災害、相關衛(wèi)生健康政策變更等特殊原因確需調整或變更的，應當按照有關規(guī)定流程報批。
第九條 ?各級衛(wèi)生健康、中醫(yī)藥和財政部門根據工作需要和預算績效管理工作要求實施績效目標執(zhí)行監(jiān)控，重點監(jiān)控資金使用是否符合預算批復時確定的績效目標。發(fā)現績效運行與原定績效目標發(fā)生偏離時，應當予以糾正。
第三章 ?績效評價
第十條 ?績效評價主要包括整體績效評價和區(qū)域績效評價。
第十一條 ?整體績效評價工作由國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局和財政部統(tǒng)一組織實施。區(qū)域績效評價由省級衛(wèi)生健康、中醫(yī)藥和財政部門負責。預算執(zhí)行結束后，省級衛(wèi)生健康、中醫(yī)藥和財政部門要對績效目標完成情況組織開展績效評價。使用預算資金的單位也要對項目績效目標完成情況進行自評?？冃гu價工作可根據需要委托中介機構、專家等第三方實施。
第十二條 ?績效評價的內容主要包括：
（一）決策情況；
（二）資金管理和使用情況；
（三）相關管理制度辦法是否健全及執(zhí)行情況；
（四）產出情況；
（五）效益情況；
（六）滿意度情況；
（七）其他相關情況。
第十三條??績效評價指標的確定應當符合以下要求：
（一）準確反映項目決策、項目和資金管理、產出和效益；
（二）具有代表性，能直接反映產出和效益；
（三）內涵應當明確、具體、可衡量，數據及佐證材料應當可采集、可獲得。
第十四條??國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局和財政部在各省份區(qū)域績效評價工作的基礎上，可通過核查、抽查或評審等方式，開展項目整體績效評價工作。
第十五條 ?績效評價指標的權重應當突出結果導向。選擇績效評價指標時，年度績效目標中的產出、效益、滿意度指標權重原則上不低于60%。
第十六條??績效評價工作結果采取評分和評級相結合的方式。具體分值和等級可根據不同評價內容設定。總分一般設置為100分，等級一般劃分為四檔：90（含）—100分為優(yōu)；80（含）—90分為良；60（含）—80分為中；60分以下為差。
第十七條 ?績效評價應當形成績效評價報告。績效評價報告應當包括以下主要內容：
（一）基本概況，包括項目基本情況，資金預決算情況，項目管理、績效目標及其設立依據和調整情況等；
（二）績效評價組織實施情況；
（三）績效評價指標體系、評價標準和評價方法；
（四）績效目標的實現程度；
（五）存在問題及原因分析；
（六）評價結論及建議；
（七）其他需要說明的問題。
第十八條??績效評價原則上以年度為周期開展。當年對上一年度項目預算進行評價，評價結果作為以后年度資金分配的依據。
第十九條 ?開展衛(wèi)生健康項目績效評價工作的具體流程為：
（一）省級及以下衛(wèi)生健康、中醫(yī)藥和財政部門組織開展上一年度衛(wèi)生健康項目預算績效評價工作，省級衛(wèi)生健康、中醫(yī)藥和財政部門按時將績效評價結果及報告報送國家衛(wèi)生健康委和國家中醫(yī)藥局，經審核后報財政部。
（二）國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局和財政部在各省份績效評價的基礎上選擇部分省份、部分項目予以評價，原則上以3年為周期實現重點項目全覆蓋?？冃гu價可采取統(tǒng)計數據分析與現場復核相結合的方式開展。
第四章 ?結果應用
第二十條 ?各級衛(wèi)生健康、中醫(yī)藥和財政部門應當切實加強績效評價結果整理和分析，將評價結果作為安排預算、完善政策和改進管理的重要依據。發(fā)揮績效評價激勵約束作用，對績效好的項目原則上優(yōu)先保障，績效一般的項目督促改進，長期沉淀的資金一律收回。對預算執(zhí)行率偏低、自評結果較差的項目，應當說明原因，提出整改措施。
第二十一條 ?各級衛(wèi)生健康、中醫(yī)藥和財政部門在績效評價工作完成后，應當及時將評價結果反饋給被評價部門（單位），并明確整改時限。被評價部門（單位）應當按照要求向評價部門報送整改落實情況。
第五章 ?附則
第二十二條??本辦法由國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局和財政部負責解釋。省級衛(wèi)生健康、中醫(yī)藥和財政部門要結合實際，根據本辦法制訂具體管理要求，報國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局和財政部備案，抄送財政部當地監(jiān)管局。
第二十三條??本辦法自印發(fā)之日起施行。
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