1、一衛(wèi)生院陷入腐敗案   回扣近90萬(wàn)  

  近日，中國(guó)裁判文書(shū)網(wǎng)公布的某醫(yī)藥代表行賄案牽出了一串長(zhǎng)達(dá)近10年的基層醫(yī)療領(lǐng)域腐敗利益鏈，帶金銷售再次出現(xiàn)在公眾視野。  

  據(jù)該案例刑事判決書(shū)顯示，被告人楊某在2012年1月至2021年6月期間為向江蘇省泰州市寺巷衛(wèi)生院推銷醫(yī)療器械，并找到該院針灸科原負(fù)責(zé)人陳某（已判決）申請(qǐng)引進(jìn)相關(guān)產(chǎn)品。   楊某承諾按照使用量支付陳某回扣，并支付回扣款合計(jì)人民幣超62萬(wàn)元。

  具體情況如下：  

  1.2011年10月左右  引進(jìn)電極片  回扣約44萬(wàn)

  2.2017年2月左右 引進(jìn)超聲波耦合劑貼片 回扣約6.5萬(wàn)

  3.2017年2月左右 引進(jìn)遠(yuǎn)紅外磁療貼  回扣近12萬(wàn)

  追溯到去年12月末，涉及上述衛(wèi)生院的還有另一起帶金銷售案。被告人周某接受醫(yī)藥代表季某請(qǐng)托，并在針灸科原負(fù)責(zé)人陳某的幫助下，引進(jìn)雷火灸產(chǎn)品。從2015年1月至2021年5月，周某支付陳某現(xiàn)金人民幣近24萬(wàn)元。 

  這兩起涉案金額近90萬(wàn)元的醫(yī)用耗材腐敗案，向基層醫(yī)務(wù)人員尤其是享有一定支配權(quán)限的管理人員敲響了警鐘。  

  2、基層依然存在帶金銷售   這些科室風(fēng)險(xiǎn)最大  

  帶金銷售，通俗來(lái)說(shuō)就是一些醫(yī)藥企業(yè)在制定藥品、器械投標(biāo)價(jià)時(shí)，提前把處方醫(yī)生和有決策權(quán)的要害部門的商業(yè)賄賂算在里面，通過(guò)給這部分人群好處費(fèi)即回扣，獲取更大的市場(chǎng)份額。  

  帶來(lái)的直接后果就是：  

  滋生醫(yī)藥腐敗，浪費(fèi)國(guó)家醫(yī)保基金，把壓力轉(zhuǎn)嫁給患者，加重看病難。  

  基層醫(yī)師公社從一資深醫(yī)保人士處了解到，目前基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的藥物基本是從專門的采購(gòu)平臺(tái)購(gòu)入，零差價(jià)銷售且開(kāi)展的診療業(yè)務(wù)相對(duì)較少，某種程度上說(shuō)是相對(duì)安全的。  

  但一些不良經(jīng)銷商仍然無(wú)孔不入，   重點(diǎn)瞄準(zhǔn)逐漸興起的針灸或其他?？祁I(lǐng)域如康復(fù)、眼科等科室。  

  這些科室因診療幾乎不涉及藥品，處方或檢查單里涉及的耗材消耗也相對(duì)模糊，經(jīng)常成為某些經(jīng)銷商瞄準(zhǔn)基層的重要市場(chǎng)。  

  因?yàn)檫@些小型耗材更換頻繁、消耗量大，產(chǎn)生的累積回扣對(duì)于基層管理人員來(lái)說(shuō)，不是一筆小數(shù)目。  

  3、國(guó)務(wù)院發(fā)聲   消滅帶金銷售  

  針對(duì)這些依然存在的醫(yī)藥腐敗問(wèn)題，國(guó)務(wù)院新聞辦公室于   2022年2月11日舉行政策例行吹風(fēng)會(huì)。  

  會(huì)議指出，未來(lái)將通過(guò)不斷完善措施，特別是將供應(yīng)、質(zhì)量、信用等相關(guān)因素納入集采規(guī)則，從體制機(jī)制上凈化醫(yī)藥流通的生態(tài)環(huán)境，即根治帶金銷售，凈化行業(yè)生態(tài)，從而激勵(lì)企業(yè)通過(guò)規(guī)范競(jìng)爭(zhēng)，促進(jìn)流通行業(yè)的整治。  

  此前，國(guó)家其他部委也早已發(fā)布相關(guān)文件，遏制醫(yī)藥腐敗。

  1月14日，中紀(jì)委在官微發(fā)文指出，醫(yī)療領(lǐng)域腐敗和作風(fēng)問(wèn)題，以及由此帶來(lái)的藥品和醫(yī)用耗材價(jià)格虛高、醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)過(guò)快等問(wèn)題，破壞了行業(yè)風(fēng)氣，加重患者負(fù)擔(dān)。

  1月4日，國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息公開(kāi)管理辦法》，要求全國(guó)衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)從2022年2月1日起，醫(yī)保、價(jià)格、招標(biāo)采購(gòu)、行風(fēng)廉政建設(shè)情況等信息及時(shí)主動(dòng)公開(kāi)。這將極大壓縮醫(yī)院采購(gòu)中的灰色環(huán)節(jié)，有利于降低采購(gòu)成本。

  更值得關(guān)注的是，今年3月1日，《醫(yī)師法》馬上施行。第五十八條規(guī)定，嚴(yán)重違反醫(yī)師職業(yè)道德、醫(yī)學(xué)倫理規(guī)范，造成惡劣社會(huì)影響的，   由省級(jí)以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)或者責(zé)令停止非法執(zhí)業(yè)活動(dòng)，五年直至終身禁止從事醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)或者醫(yī)學(xué)臨床研究。  

  政府機(jī)構(gòu)的嚴(yán)密部署加上《醫(yī)師法》的嚴(yán)格施行，都在向我們傳遞重要信號(hào)：未來(lái)如論是在大三甲還是基層領(lǐng)域，帶金銷售的行為都將無(wú)處遁形，任何參與醫(yī)藥腐敗的醫(yī)務(wù)人員都會(huì)受到嚴(yán)懲。  

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注：本文轉(zhuǎn)載自基層醫(yī)師公社，轉(zhuǎn)載目的在于傳遞更多信息，并不代表本網(wǎng)贊同其觀點(diǎn)和對(duì)其真實(shí)性負(fù)責(zé)。如有侵權(quán)行為，請(qǐng)聯(lián)系我們，我們會(huì)及時(shí)刪除。