常態(tài)化的疫情防控已經進行一年多,門診和住院患者的管理一直是各醫(yī)療機構管理的難點和重點。各家醫(yī)院既要承擔新冠肺炎患者的排查與救治、又要完成日常診療工作任務,如何兼顧“常態(tài)化疫情防控”和“常態(tài)化感控”?下面整理的門診就診和住院患者陪護管理要求,供各醫(yī)療機構參考。
門診就診須知
1、進入醫(yī)院請全程佩戴無閥門口罩,主動出示本人及陪同人員(限1名)的身份證/醫(yī)???、“健康碼”、“行程碼”,配合入口工作人員完成流行病學調查,測量體溫。若未如實申報或隱瞞流行病學史,將承擔相應法律責任。
2、就診患者提前完成預約,按照預約時間段來院就診,以縮短在院等待時間,減少人群聚集。
3、就診時請遵守“一人一診室”,排隊請保持一米間距。
4、門診手術患者請?zhí)峁?日內核酸檢測陰性的紙質報告原件。
5、出于防疫需要,醫(yī)院實行單向通行,請根據指示牌引導方向進出院區(qū)。
6、未開設發(fā)熱門診的醫(yī)療機構,如您符合以下任一情況,請至外院發(fā)熱門診就診。
① 體溫異常(≥37.3度)或有呼吸道癥狀。
② 14天內來自或途徑國內疫情中、高風險地區(qū)。
③ 健康碼/行程碼為紅色或黃色。
住院患者及陪護人員須知
1、所有擇期住院患者及陪護人員均須憑3日內核酸檢測陰性的紙質報告原件、出示“健康碼”“行程碼”,經測體溫、并完成紙質流調篩查后方可辦理住院手續(xù)。如您已經注射過疫苗,請在入院時向工作人員出示您的疫苗注射證明。
2、住院患者實施封閉式管理,患者及陪護家屬在住院期間均不得離院,請?zhí)崆皵y帶好常用物品。
3、探視要求:考慮到住院患者和親友的安全,原則上不設探視,鼓勵使用手機“云探視”。如遇特殊情況確需探視的,家屬應遵循醫(yī)院的相關要求持3天內核酸陰性報告經審核后方可進入院區(qū)。
4、陪護要求:根據患者病情,經醫(yī)護人員評估確需陪護的,每位住院患者可有一名固定陪護人員,住院期間原則上不更換陪護人員。
5、住院患者及陪護家屬在院期間,必須規(guī)范佩戴口罩,做好手衛(wèi)生,并在規(guī)定區(qū)域內活動,不跨病區(qū)走動、不聚眾聊天。
發(fā)熱門診就診流程
說明:
1.發(fā)熱門診實行24小時值班制。
2.接診兒童發(fā)熱應在發(fā)熱門診設置單獨的兒科診室。
3.發(fā)熱門診醫(yī)務人員應掌握新冠感染的病原學特點與臨床表現,按照診療規(guī)范進行診療。
4.發(fā)熱門診人員防護:需戴防護口罩、帽子、手套、鞋套;診室和檢查根據工作需要可選隔離衣或防護服、必要時戴護目鏡;留觀病室應穿防護服、必要時戴護目鏡。
5.醫(yī)務人員進出發(fā)熱門診和留觀病室,應按人員進出流線、并正確穿脫防護用品。
6.新冠肺炎可疑十大癥狀:發(fā)熱、干咳、乏力、嗅覺味覺減退、鼻塞、流涕、咽痛、結膜炎、肌痛和腹瀉。
醫(yī)院疫情防控“九個一律、十個必須”
九個一律:
1. 未經預檢分診的患者一律不得進入醫(yī)院內部,把好入口關。
2. 進入醫(yī)院的所有人員一律佩戴口罩、測體溫、驗一碼通。
3. 所有發(fā)熱患者一律在發(fā)熱門診就診,并進行篩查。
4. 所有發(fā)熱患者一律進行隔離并行核酸檢測。
5. 所有住院發(fā)熱患者、高度疑似患者、手術患者一律進行核酸檢測。
6. 醫(yī)院所有人員一律執(zhí)行標準預防。
7. 醫(yī)務人員防護不到位的情況下一律不得接診患者。
8、未設置發(fā)熱門診的醫(yī)療機構一律不得接診發(fā)熱患者。
9. 凡沒有按要求落實者一律追究責任。
十個必須:
1.來院人員必須做到佩戴口罩、掃碼、測體溫、流行病學史詢問;
2.發(fā)熱患者必須做到在發(fā)熱門診就診;
3.發(fā)熱患者各項檢查檢驗必須做到優(yōu)先;
4.發(fā)熱患者、新入院患者、陪人必須做到全部進行核酸檢測;
5.全院職工必須做到核酸檢測,未檢測者不得上崗;
6.全院醫(yī)務人員必須做到不在病房接診;
7.門急診出診醫(yī)師必須做到追問流行病學史、測體溫,及時書寫門診病歷及日志;
8.全院職工必須做到標準預防,重點崗位額外防護;
9.全院職工必須做到上報個人及家屬疫情相關信息,不得誤報瞞報;
10.所有疫情防控責任事件必須做到追責處理。
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